Nutrisi esensial adalah nutrisi yang tidak dapat disintesis oleh tubuh sendiri – atau tidak dalam jumlah yang memadai – dan harus disediakan oleh makanan. Nutrisi ini diperlukan agar tubuh berfungsi dengan baik. Keenam nutrisi penting tersebut antara lain karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air.
Menjadi bergizi dan terhidrasi dengan baik akan berkontribusi secara signifikan terhadap kesejahteraan fisik dan mental seseorang secara keseluruhan. Namun, risiko kekurangan gizi dan dehidrasi hanya meningkat seiring bertambahnya usia, begitu pula konsekuensinya, ini merupakan topik penting dalam kepedulian sosial.
Ketika masalah nutrisi dan hidrasi diidentifikasi lebih awal, kami dapat menyesuaikan perawatan dan pengobatan untuk menanggapi kebutuhan biologis dan medis, kemampuan, dan gaya hidup serta preferensi budaya setiap pasien. Selain mengikuti kebijakan dan prosedur khusus layanan kesehatan, tindakan berikut dapat membantu mengidentifikasi pasien yang memiliki atau berisiko mengalami masalah.
Skrining untuk malnutrisi dan risiko malnutrisi harus dilakukan oleh profesional kesehatan dengan keterampilan dan pelatihan yang sesuai. Gunakan alat penyaringan yang divalidasi, seperti:
The Malnutrition Screening Tool (MST)
Alat tiga langkah sederhana ini dapat menilai penurunan berat badan dan nafsu makan dan merupakan alat skrining nutrisi yang paling banyak digunakan di rumah sakit di Australia. Alat ini dapat digunakan oleh staf, keluarga atau teman. Alat ini dapat mengajukan 2 kelebihan, yaitu memberikan skor untuk menunjukkan risiko kekurangan gizi, dan merekomendasikan langkah-langkah untuk tindak lanjut.
Mini Nutrition Assessment (MNA)
MNA ini dikembangkan untuk orang di atas 65 tahun. MNA mengeksplorasi 18 item yang berkaitan dengan faktor medis, gaya hidup, diet, antropometrik dan psikososial pasien. Skor tersebut menunjukkan pasien yang berisiko atau menderita malnutrisi.
The Mini Nutrition Assessment Short Form (MNA-SF)
Versi MNA yang lebih pendek ini mencakup ’layar nutrisi dua langkah’ yang mengidentifikasi pasien dengan gizi kurang dan pasien yang harus dirujuk ke ahli gizi untuk penilaian lebih lanjut. Formulir ini berguna untuk pasien yang tidak diduga berisiko malnutrisi.
The Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Alat skrining lima langkah ini mudah digunakan dan dapat digunakan oleh semua pekerja perawatan. MUST berfokus pada Indeks Massa Tubuh (BMI), penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, efek penyakit akut, dan juga dapat digunakan untuk mendeteksi obesitas. Alat ini memberikan pedoman manajemen untuk membantu mengembangkan rencana perawatan.
Untuk mengukur kesehatan gizi pasien yang lebih tua, penilaian harus mencakup isu-isu berikut:
Berat dan tinggi badan
Menghitung BMI pasien memberikan dasar untuk memantau berat badan mereka selama mereka hidup. BMI sekitar 27,5 menunjukkan hasil yang baik untuk orang tua.
Kekurangan vitamin
Berikut ini adalah tanda-tanda kekurangan vitamin: bibir kering dan kulit kering bersisik dapat menunjukkan hidrasi yang buruk dan kekurangan nutrisi; gusi bengkak, berdarah atau lidah bengkak merah (glossitis) dapat mengindikasikan kekurangan vitamin C, vitamin B, atau penyakit gusi; kulit pucat, sesak saat beraktivitas, kelelahan dan pusing dapat mengindikasikan kekurangan zat besi; cedera tekanan sering terjadi pada orang tua dengan gizi buruk dan dapat menunjukkan kebutuhan untuk segera meningkatkan vitamin C dan protein; infeksi pernapasan biasa, seperti pilek, flu atau COPD dapat menunjukkan sistem kekebalan yang terganggu dan kekurangan nutrisi.
Penting bagi individu dengan persyaratan diet khusus untuk mengikuti diet khusus karena mereka mungkin termasuk diet terapeutik untuk penyakit atau kondisi (alergi makanan, diabetes, kesulitan makan, minum atau menelan) atau mungkin termasuk yang dapat mencegah/membatasi/mempromosikan/memenuhi satu atau lebih dari berikut ini: (Aspirasi/tersedak, Nafsu makan, berat badan kurang atau kelebihan berat badan, pilihan dan kontrol pribadi (vegan dan vegetarian atau pilihan budaya dan agama).
Pengasuh memiliki peran penting dalam mendukung pasien yang lebih tua untuk mempertahankan tingkat hidrasi yang sehat. Mereka dapat melakukan ini dengan memastikan bahwa cairan tersedia secara bebas dan dapat diakses secara fisik baik siang dan malam serta dengan makanan. Mereka harus menyadari kebutuhan individu akan cairan dan mendorong mereka untuk minum. Banyak jenis makanan mengandung banyak air. Jika orang yang lebih tua merasa sulit untuk meningkatkan jumlah cairan yang diminum, mungkin perawat dapat membantu mempertahankan tingkat hidrasi yang memadai dengan meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi dalam makanan, seperti buah dan sayuran yang mengandung sekitar 80-90 persen air.
Referensi:
