Pada tahap awal kanker perut, banyak pasien mengalami sedikit atau tanpa gejala sama sekali. Karena itu, kanker perut sulit dideteksi, dan dokter sering mendiagnosis penyakit ini ketika sudah berada pada stadium yang lebih lanjut. Dimana pada titik itu, penyakit ini akan lebih sulit untuk dirawat.
Ahli gastroenterologi Johns Hopkins, Saowanee Ngamruengphong, M.D., menjelaskan bagaimana cara dokter melihat lapisan perut tanpa melakukan operasi. Prosedur endoskopi membantu menyaring pasien berisiko tinggi dan mendiagnosis penyakit ini lebih awal.
Diagnosis kanker yang menyeluruh dan akurat adalah langkah pertama dalam mengembangkan rencana perawatan kanker perut. Sebuah tim ahli kanker perut akan menggunakan berbagai alat dan tes yang dirancang untuk mendiagnosis kanker perut, mengevaluasi penyakit, dan mengembangkan rencana perawatan individual. Selama perawatan, tes laboratorium akan dilakukan, dan alat pencitraan akan digunakan untuk memantau respons terhadap pengobatan dan mengubah rencana pegobatan anda bila diperlukan.
Esophagogastroduodenoscopy (EGD), juga dikenal sebagai upper endoscopy, adalah tes standar emas untuk mendiagnosis kanker perut saat ini. Selama prosedur endoskopi bagian atas, anda akan menerima sedasi umum terlebih dahulu, sehingga anda akan tertidur selama prosedur dan tidak merasakan sakit. Dokter kemudian memasukkan endoskop, tabung tipis yang menyala (dengan kamera terpasang di ujungnya) ke dalam mulut, melalui kerongkongan dan ke perut. Saat teropong bergerak, dokter melihat dari dekat lapisan kerongkongan dan perut, dengan hati-hati dokter memeriksa area mencurigakan yang mungkin tidak normal. Mereka mendapatkan biopsi jaringan abnormal melalui endoskopi. Jaringan tersebut kemudian dianalisis di laboratorium untuk mencari tanda-tanda kanker. Prosedur EGD memakan waktu sekitar 15 menit.
Jika dilihat melalui endoskopi, kanker lambung dapat terlihat seperti ulkus, massa berbentuk jamur atau menonjol, atau area mukosa yang menyebar, datar, menebal yang dikenal sebagai linitis plastica. Sayangnya, kanker lambung pada "sindrom kanker lambung difus" herediter sering tidak terlihat selama endoskopi.
Endoskopi juga dapat digunakan sebagai bagian dari tes rontgen khusus yang dikenal sebagai endoscopy ultrasound. Dalam USG endoskopi (EUS), transduser kecil ditempatkan di ujung endoskopi. Saat anda dibius, endoskop dilewatkan ke tenggorokan dan masuk ke perut. Hal ini memungkinkan transduser beristirahat langsung di dinding perut tempat kanker berada. Dokter dapat melihat lapisan dinding perut, serta kelenjar getah bening di dekatnya dan struktur lain di luar perut. Kualitas gambar lebih baik daripada ultrasound standar karena jarak yang lebih pendek yang harus ditempuh gelombang suara.
EUS paling berguna dalam melihat seberapa jauh kanker telah menyebar ke dinding perut, ke jaringan di dekatnya, dan ke kelenjar getah bening di dekatnya. EUS juga dapat digunakan untuk membantu mengarahkan jarum ke area yang mencurigakan untuk mendapatkan sampel jaringan.
Dokter mungkin mencurigai kanker jika area yang tampak abnormal terlihat pada endoskopi atau tes rontgen, tetapi satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah itu benar-benar kanker adalah dengan melakukan biopsi. Selama biopsi, dokter mengambil sampel dari area abnormal.
Biopsi untuk memeriksa kanker perut paling sering diperoleh selama endoskopi bagian atas. Jika dokter melihat ada area abnormal pada lapisan perut selama endoskopi, instrumen dapat diturunkan melalui endoskopi untuk dibiopsi.
Beberapa kanker perut berada jauh di dalam dinding perut, yang dapat membuat mereka sulit untuk dibiopsi dengan endoskopi standar. Jika dokter mencurigai adanya kanker, USG endoskopi lebih dalam di dinding perut dapat digunakan untuk memandu jarum tipis berongga ke dinding perut untuk mendapatkan sampel biopsi. Biopsi juga dapat diambil dari area kemungkinan penyebaran kanker, seperti kelenjar getah bening terdekat atau area yang mencurigakan di bagian tubuh lainnya.
Dokter dengan pengalaman luas dapat menggunakan alat skrining ini dengan mudah untuk melihat seluk-beluk kanker perut yang sangat dini. Dengan bantuan kemajuan teknologi endoskopi terbaru seperti gambar dan pewarna berkualitas tinggi, dokter dapat mendeteksi kanker bahkan pada tahap yang lebih awal. Perpaduan antara dokter yang berpengalaman dan kemajuan teknologi yang canggih membuat orang dapat didiagnosis dan diobati lebih awal. Semakin dini kanker diobati, semakin tinggi kebehasilan perawatan yang didapat.
Referensi: