Defibrillator adalah alat yang memberikan kejutan listrik energi tinggi ke jantung melalui dinding dada kepada seseorang yang mengalami henti jantung. Kejutan energi tinggi ini disebut defibrilasi, dan ini merupakan langkah penting untuk menyelamatkan nyawa dalam rantai kelangsungan hidup.
Prosedur ini melibatkan pengiriman kejutan listrik ke jantung yang menyebabkan depolarisasi otot jantung dan mengembalikan konduksi normal impuls listrik jantung. Mesin yang digunakan untuk memberikan kejutan terapeutik ini ke jantung disebut defibrillator.
Berbagai jenis defibrilator yang digunakan termasuk defibrillator eksternal, defibrilator trans vena dan defibrillator implan.
Defibrilasi pertama kali dipresentasikan oleh Prevost dan Batelli, dua ahli fisiologi dari Universitas Jenewa, Swiss pada tahun 1899. Dalam penelitian pada hewan, mereka mengamati bahwa kejutan listrik kecil yang dikirim ke jantung dapat memicu fibrilasi ventrikel, sedangkan pengiriman muatan listrik besar dapat membalikkan fibrilasi. .
Pada tahun 1947, prosedur ini digunakan untuk pertama kalinya pada pasien manusia. Claude Beck, Profesor bedah, di Case Western Reserve University merawat seorang anak laki-laki berusia 14 tahun yang menjalani prosedur bedah untuk cacat dada dan berhasil memulihkan irama sinus normal di jantung anak laki-laki itu.
Defibrillator portabel saat ini diperkenalkan pada awal 1960-an oleh Prof. Frank Pantridge di Belfast. Saat ini, alat-alat ini merupakan bagian penting dari peralatan yang ditemukan di ambulans.
Beberapa jenis defibrillator digunakan untuk mengalirkan arus listrik ke otot-otot jantung dan memperbaiki irama jantung yang tidak normal dan mengancam jiwa. Salah satu dari empat jenis utama defibrilator yang disediakan di idsMED adalah Automated External Defibrillator (AED).
AED adalah unit yang mudah dioperasikan yang dapat digunakan oleh orang awam atau petugas kesehatan yang hanya memiliki pelatihan dasar. Mesin ini menganalisis ritme jantung dan menginstruksikan pengiriman kejutan saat diperlukan atau mengirimkannya secara otomatis. Selain merekomendasikan bahwa kejutan diperlukan, sistem dapat memberi saran tentang tingkat kejutan yang harus diberikan.
PROSEDUR
The chest of the patient is cleared of any clothing or jewelry and adhesive or metal electrodes are applied to the chest. These electrodes are connected to the defibrillator.
Adhesive gel electrodes are commonly used with the automated and semi-automated units used in ambulance or non-hospital settings due to their ease of application. These adhesive gel electrodes are available in solid-gel and wet-gel forms, with solid-gel electrodes the easier to use of the two, as there is no need to clean the patient’s skin after removing the electrodes.
Bagaimanapun, elektroda ini dapat membakar kulit, sedangkan elektroda gel basah dapat menyebarkan arus lebih seragam. Tambalan perekat juga lebih aman untuk digunakan oleh petugas kesehatan karena risiko operator yang sangat rendah menghadapi elektroda. Operator dapat berdiri beberapa meter dari pasien. Selanjutnya, tambalan perekat tidak memerlukan kekuatan aplikasi, sementara sekitar 25 lbs. gaya yang diperlukan untuk menerapkan elektroda logam.
Setelah penerapan elektroda (logam atau perekat), mesin diisi daya dan kejutan diberikan. Elektroda ditempatkan di salah satu dari dua skema:
- The anterior-posterior scheme
Ini lebih disukai dalam kasus penempatan elektroda jangka panjang. Salah satu elektroda ditempatkan di bagian bawah dada, di depan jantung, sementara yang lain ditempatkan di belakang, di belakang jantung dan di antara tulang skapula.
Ini berguna dalam kasus di mana skema anterior-posterior tidak diperlukan atau tidak praktis. Elektroda pertama ditempatkan di sebelah kanan, di bawah tulang selangka dan yang lainnya ditempatkan di atas puncak jantung, di sisi kiri tepat di bawah dan di sebelah kiri otot dada. Ini berguna dalam defibrilasi dan kardioversi.
Secara keseluruhan, defibrillator tidak menghidupkan kembali pasien dengan menghidupkan kembali jantung; pada kenyataannya, itu menghentikan jantung sepenuhnya, sehingga ’mengatur ulang’ detak jantung dengan cara tertentu. Jantung kemudian kembali berdetak segar, kali ini mengikuti pola berirama, asalkan semuanya berjalan baik-baik saja.
