Tahukah anda bahwa gangguan pendengaran pada bayi baru lahir dapat memengaruhi satu hingga enam dari 1.000 bayi baru lahir?Angka tersebut akan meningkat pada Bayi Baru Lahir Berisiko Tinggi, di mana bayi memiliki peluang komplikasi yang lebih besar karena kondisi yang terjadi selama perkembangan janin, kondisi kehamilan ibu, atau masalah yang mungkin terjadi selama persalinan dan kelahiran – misalnya bayimlahir prematur. Beberapa komplikasi tidak terduga dan dapat terjadi tanpa peringatan. Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir prematur mungkin didiagnosis mengalami infeksi dan memerlukan pengobatan antibiotik. Ada beberapa antibiotik yang jika diberikan dalam dosis tinggi dan dalam jangka waktu tertentu dapat menyebabkan gangguan pendengaran.
Bayi baru lahir prematur diharuskan melalui berbagai pemeriksaan untuk dapat mendeteksi dini masalah kesehatannya – salah satunya adalah pemeriksaan pendengaran. Di Amerika Serikat,
skrining pendengaran dilakukan secara rutin untuk bayi baru lahir, termasuk bayi prematur. Sayangnya, di Indonesia, prosedur ini dianggap tidak penting, karena beberapa rumah sakit masih menghadapi kekurangan tenaga, peralatan, dan/atau dana.
Bayi baru lahir prematur dan bayi cukup bulan yang memerlukan perawatan Neonatal Intensive Care Unit memiliki risiko lebih besar untuk mengalami gangguan pendengaran dibandingkan bayi baru lahir yang sehat karena beberapa alasan, sehingga sangat penting bagi mereka untuk menjalani tes pendengaran sebelum keluar dari rumah sakit:
- Prematuritas: Kelahiran prematur merupakan faktor risiko gangguan pendengaran.
- Berat badan lahir rendah: Bayi yang lahir dengan berat kurang dari 2500 gram dianggap sebagai bayi dengan berat badan lahir rendah dan berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran.
- Obat-obatan: Beberapa obat yang digunakan di NICU dapat membahayakan telinga, terutama antibiotik seperti gentamisin.
- Penyakit kuning: Penyakit kuning yang parah meningkatkan risiko bayi mengalami gangguan pendengaran. Bayi prematur lebih sering memiliki penyakit kuning yang parah daripada bayi yang sehat.
- Infeksi: Bayi memiliki peningkatan risiko gangguan pendengaran jika ibu mereka mengalami infeksi di rahim sebelum melahirkan. Bayi yang telah didiagnosis dengan meningitis atau jenis infeksi lain juga berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran.
Salah satu cara untuk menentukan apakah pendengaran anak berkembang dengan tepat adalah dengan memantau perkembangan bicara dan pendengaran, seperti yang tercantum di bawah ini dari American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Sejak lahir hingga empat bulan, bayi harus:
- Kaget dengan suara keras
- Bangun atau bergerak dengan suara keras
- Tanggapi suara anda dengan tersenyum atau merayu
- Tenang dengan suara yang familiar
Dari empat bulan hingga sembilan bulan, bayi harus:
- Tersenyumlah saat diajak bicara
- Perhatikan mainan yang mengeluarkan suara
- Putar kepalanya ke arah suara yang familiar
- Membuat suara mengoceh
- Pahami gerakan tangan seperti gelombang selamat tinggal
Dari sembilan hingga 15 bulan, bayi harus:
- Membuat berbagai suara mengoceh
- Ulangi beberapa suara sederhana
- Pahami permintaan dasar
- Gunakan suaranya untuk menarik perhatian anda
- Menanggapi nama
Dari 15 hingga 24 bulan, bayi harus:
- Gunakan banyak kata sederhana
- Tunjuk ke bagian tubuh saat anda bertanya
- Sebutkan benda-benda umum
- Dengarkan dengan minat pada lagu, sajak, dan cerita
- Arahkan ke objek yang anda kenal yang anda sebutkan
- Ikuti perintah dasar
Ada dua jenis tes pendengaran yang biasa digunakan untuk bayi:
(1) pengujian OAE (Outcomes of Otoacoustic Emission) pada bayi saat lahir dan usia enam minggu dan
(2) pengujian ABR (Auditory Brainstem Response) otomatis pada bayi atau anak-anak yang telah mengikuti tes OAE. Baik teknologi OAE dan Automated ABR memberikan rekaman aktivitas fisiologis noninvasif yang mendasari fungsi pendengaran normal. Keduanya mudah dilakukan pada bayi baru lahir.
Selama tes OAE, earphone kecil ditempatkan di telinga bayi.
Perekaman Emisi Otoacoustic biasanya memakan waktu kurang dari 1 menit dan dapat dicapai tanpa pengetahuan audiologis. Prinsip pengujiannya adalah getaran suara yang dipancarkan dari koklea mengalir ke saluran telinga tempat energi akustik direkam.
Di sisi lain, headphone diletakkan di atas telinga bayi, dan elektroda ditempatkan di kepala bayi selama ABR Otomatis.
Respon Auditory Brainstem adalah potensi membangkitkan pendengaran yang berasal dari saraf pendengaran. Ini dapat mendeteksi cedera pada tingkat koklea, saraf pendengaran dan jalur pendengaran di batang otak. Sekarang direkomendasikan bahwa bayi yang dirawat di NICU selama lebih dari 5 hari telah memasukkan ABR Otomatis sebagai bagian dari skrining mereka, sehingga gangguan pendengaran saraf tidak akan terlewatkan.
Pada titik ini, baik tes OAE dan ABR dianggap sebagai tes yang andal untuk menyaring gangguan pendengaran pada bayi sehat. Tes ABR direkomendasikan pada bayi baru lahir prematur dan/atau bayi baru lahir yang menghabiskan lebih dari 5 hari di NICU, karena dapat mendeteksi jenis gangguan pendengaran tertentu yang tidak ditemukan hanya dengan tes OAE.
Skrining dini sangat penting untuk mendeteksi gangguan pendengaran, karena dapat mempengaruhi perkembangan bahasa dan bicara di masa depan. Gangguan pendengaran sering tidak terdeteksi sampai anak berusia sekitar dua tahun dan menjadi jelas ketika dia belum berbicara. Penelitian telah menunjukkan bahwa deteksi dan intervensi untuk gangguan pendengaran sebelum usia enam bulan menghasilkan hasil yang jauh lebih baik daripada intervensi setelah usia enam bulan.
Seperti disebutkan di atas, rumah sakit rutin melakukan skrining pendengaran pada bayi baru lahir dalam 24-48 jam pertama setelah lahir. Jika bayi gagal skrining awal, dia biasanya dijadwalkan untuk skrining kedua beberapa minggu kemudian. Namun, terkadang bayi yang lulus pemeriksaan pendengaran saat lahir mungkin menunjukkan tanda-tanda gangguan pendengaran seiring bertambahnya usia.
Jika anda merasa anak anda mengalami kesulitan mendengar, segera kunjungi dokter anak.Penting bagi orang tua untuk mengingat bahwa tes pendengaran bayi baru lahir hanyalah tes skrining. Bayi baru lahir yang "gagal" dalam tes tidak secara otomatis didiagnosis dengan gangguan pendengaran. Sebaliknya, bayi baru lahir yang tidak merespon seperti yang diharapkan pada tes pendengaran harus dirujuk ke audiolog atau otolaryngologist (dokter telinga, hidung, dan tenggorokan) untuk pengujian lebih lanjut.
Jika anak anda dirujuk, bicarakan dengan dokter anak sesegera mungkin tentang menjadwalkan janji temu untuk pengujian lanjutan. Seorang audiolog atau otolaryngologist dapat memberikan tes pendengaran yang lebih canggih untuk membantu anda mengetahui dengan tepat di mana anak anda mengalami masalah dan dapat membantu anda mendapatkan perawatan yang dibutuhkan anak.
idsMED menyediakan produk-produk berkualitas tinggi yang didedikasikan untuk memberi Anda informasi yang lebih baik mengenai kesehatan bayi dan ibu. Klik di sini untuk lebih jelasnya.Referensi:https://www.infantearing.org/stateguidelines/Georgia/Georgia-full-guidelines.pdf https://www.healthyhearing.com/help/hearing-loss/children https://www.verywellfamily.com/newborn-hearing-test-2748710 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5598959/
